保險業(yè)為社會醫(yī)療保險提供第三方管理服務(wù)的實踐證明，保險作為市場化的風(fēng)險轉(zhuǎn)移機(jī)制、社會互助機(jī)制和社會管理機(jī)制，在服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和社會民生建設(shè)中具有獨特的優(yōu)勢。保險業(yè)為社會醫(yī)療保險提供第三方管理服務(wù)的作用主要表現(xiàn)在（）
①人民群眾得到實惠
②政府的管理效能得到提升
③公司價值得到實現(xiàn)
④醫(yī)療資源得到合理利用
A.①②③
B.③④
C.①②④
D.①②③④
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A.保額應(yīng)嚴(yán)格按照工資、職位等予以制定
B.原則上低工資、低職位低保額，高工資、高職位高保額
C.團(tuán)體中每個成員的保額可由個人選擇
D.同一檔次的被保險人的保額應(yīng)一致
個人健康保險核保時，需要考慮的非健康風(fēng)險因素包括（）。
①職業(yè)
②生活習(xí)慣及環(huán)境
③財務(wù)狀況
④已有健康保險和賠付歷史
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
A.生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率女性高于男性
B.消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保險的保費通常女性要高于男性
健康保險核保主要實現(xiàn)兩大功能，分別是（）。
①修正費率與承保條件
②防止帶病投保
③防止保險欺詐
④控制逆選擇風(fēng)險
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
最新試題
楊明可獲得的保險金為（）元。
若楊明入住B醫(yī)院，可獲得保險金為（）元。
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程，但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
健康保險產(chǎn)品條款中對“永久不可逆”進(jìn)行了期間限制，是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過一段時間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)，這段時間期限不超過（）
因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對稱，被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動地位。
以下有關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）
李先生除每月從保險公司領(lǐng)取失能收入保險金外，從保險公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計為（）萬元。
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比，第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險相對較高。
若王女士及家人因忙于治療，沒有申請續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付（）
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督