論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模??;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴重;3、道德風險長期存在;4、精算或經(jīng)驗數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.在衛(wèi)生總費用中,來源于商業(yè)健康保險的支出比例很低
B.目前健康保險經(jīng)營總體上處于虧損或接近虧損狀態(tài)
C.政府對于專業(yè)健康保險公司設(shè)立門檻過高,是健康保險市場供給不足的主要原因
D.健康保險公司費用風險控制能力弱是制約健康保險發(fā)展的主要原因
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A.化學原料藥
B.中藥
C.化學藥品制劑
D.生物化學藥
A.合作性護理機構(gòu)
B.依賴性護理機構(gòu)
C.混合型護理機構(gòu)
D.非醫(yī)療專業(yè)護理機構(gòu)
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金來源及個人賬戶主要支出用途分別是()。
①個人繳費
②單位繳費劃入個人賬戶
③小病與門診費用
④住院與大病費用
A.①③
B.①②③
C.①④
D.①②④
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最新試題
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。
《健康管理辦法》加強了對產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯誤的是()。
關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務(wù)項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當于商業(yè)健康保險的()。
2015年5月,財政部、國家稅務(wù)總局及保監(jiān)會三部委發(fā)布關(guān)于開展商業(yè)健康個人所得稅政策試點工作通知,對試點地區(qū)個人購買符合規(guī)定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品的支出,允許在當年(月)計算應(yīng)納稅所得額時予以稅前扣除,扣除限額為()。
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
關(guān)于我國商業(yè)健康保險市場取得的成績與存在的問題,下列說法錯誤的是()。
按照體檢目的的不同,體檢機構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機構(gòu)可以滿足人們主動健康檢查的需要②強制性體檢機構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機構(gòu)可對個體進行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對特定人群進行有針對性的體格檢查
農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險④雇主投保的團體人壽保險
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費②國家推行藥品集中招標采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位