患者，男性，41歲。患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天訴右上腹劇痛，不能忍受。體檢：右側(cè)腹部明顯壓痛伴肌緊張和反跳痛，右上腹較右下腹尤甚
該患者最可能的診斷為()
A．急性膽囊炎
B．急性胰腺炎
C．內(nèi)疝
D．十二指腸殘端瘺
E．右下肺炎
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你可能感興趣的試題
患者，男性，42歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心、嘔吐，嘔吐不能減輕腹痛，發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，以上腹和右腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A．禁食
B．插胃管、胃腸減壓
C．半臥位
D．應(yīng)用抗生素
E．補(bǔ)液、輸血
患者，男性，42歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心、嘔吐，嘔吐不能減輕腹痛，發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，以上腹和右腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A．血清淀粉酶測定
B．急診鋇餐造影
C．急診靜脈膽道造影
D．腹部立位平片
E．腹腔穿刺
患者，男性，42歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心、嘔吐，嘔吐不能減輕腹痛，發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，以上腹和右腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A．腸扭轉(zhuǎn)
B．十二指腸潰瘍急性穿孔
C．急性膽囊炎伴穿孔
D．急性胰腺炎
E．闌尾炎穿孔致腹膜炎
A．術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)
B．術(shù)后4～6天
C．餐后2～4小時(shí)
D．術(shù)后數(shù)日至2周
E．術(shù)后6～12個(gè)月內(nèi)
A．嘔吐物為食物，不含膽汁
B．嘔吐物量大，含膽汁，不含食物
C．嘔吐物含食物及膽汁
D．胃潴留及周期性腹瀉
E．嘔吐宿食
最新試題
胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，手術(shù)治療方法有（）。
患者腹部平片檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的是（）。
患者，男，28歲。有十二指腸潰病病史4年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無效。7小時(shí)前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約1300ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。體檢：脈搏120次／分，血壓80/54mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)?？紤]患者可能發(fā)生了（）。
患者，男，37歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體發(fā)現(xiàn)：血壓90/60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對(duì)于目前了解的信息，該患者最有可能是（）。
經(jīng)檢查決定開腹手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施為（）。
慢性胃炎的飲食護(hù)理，適宜的是（）。
為了明確診斷首先要進(jìn)行的檢查為（）。
胃手術(shù)后主要的護(hù)理診斷有（）。
該患者應(yīng)考慮為（）。
如果病人情況可以，哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選（）。