女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A．右側(cè)腎臟部分切除術(shù)
B．右腎腫瘤剜除手術(shù)
C．右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)
D．右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)
E．右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)
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女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
最可能的診斷是()
A．腎囊腫
B．腎盂癌
C．腎細(xì)胞癌
D．腎錯(cuò)構(gòu)瘤
E．腎母細(xì)胞瘤
女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()
A．右腎積水
B．右腎不顯影
C．右腎顯影延遲
D．右腎中下盞拉長(zhǎng)、移位
E．右腎中下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變
男，16歲，1個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿，未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀，無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞2～4/HP。B超檢查提示：右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán)，腎上盞限局性積液。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A．右腎切除術(shù)
B．右腎部分切除術(shù)
C．根治性右腎切除術(shù)
D．右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
E．右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)
男，16歲，1個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿，未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀，無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞2～4/HP。B超檢查提示：右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán)，腎上盞限局性積液。
為明確診斷首選檢查是()
A．膀胱鏡
B．磁共振
C．腎動(dòng)脈造影
D．靜脈尿路造影
E．放射性核素腎臟掃描
男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管上段擴(kuò)張，提示為膀胱癌。
術(shù)前必須做的檢查是()
A．尿培養(yǎng)
B．IVU
C．腎圖
D．B超
E．尿細(xì)胞學(xué)檢查
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后，無3～4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生，再次評(píng)估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細(xì)胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤（Leydig細(xì)胞瘤）可能。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后，再次評(píng)估療效，雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤直徑約5.5cm，腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后，再次評(píng)估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動(dòng)度較差。
該患者的可能診斷包括（）【提示】該患者血清雌二醇水平增高，睪酮水平下降；腎上腺、甲狀腺功能正常，垂體MRI檢查無異常；乳腺鉬靶檢查：增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影，密度均勻，腺體邊緣模糊，可見毛刷向四周放射，考慮為增生腺體；血AFP、HCG、LDH正常。