患者男性，41歲，主因“陰莖癌術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診。患者2年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，考慮存在轉(zhuǎn)移，術(shù)后行放療。5個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物；雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側(cè)腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉(zhuǎn)移。
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估療效，雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤直徑約5.5cm，腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體：腫瘤活動度尚可。
A.隨訪觀察
B.更換化療方案，繼續(xù)化療
C.放療
D.免疫治療
E.左側(cè)腹股溝區(qū)腫物切除術(shù)及同側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.抗炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，41歲，主因“陰莖癌術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診。患者2年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，考慮存在轉(zhuǎn)移，術(shù)后行放療。5個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物；雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側(cè)腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉(zhuǎn)移。
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個周期后，無3～4級副反應(yīng)發(fā)生，再次評估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動度尚可。
A.隨訪觀察
B.繼續(xù)化療
C.放療
D.免疫治療
E.左側(cè)腹股溝區(qū)腫物切除術(shù)及同側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.抗炎
患者男性，41歲，主因“陰莖癌術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診?；颊?年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，考慮存在轉(zhuǎn)移，術(shù)后行放療。5個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物；雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側(cè)腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉(zhuǎn)移。
對該患者下一步較為合理的處理是（）
A.隨訪觀察
B.化療
C.再次放療
D.免疫治療
E.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)再次清掃術(shù)
F.抗炎治療
者男性，55歲，主因“陰莖癌術(shù)后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診?；颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物，雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。
下一步較為正確的處理方法是（）【提示】對該患者行左側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理報告：左側(cè)盆腔1/5淋巴結(jié)可見鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移。
A.隨訪觀察，定期復(fù)查
B.化療
C.放療
D.對側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.免疫治療
F.抗炎治療
者男性，55歲，主因“陰莖癌術(shù)后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診?；颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物，雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。
進一步較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊咝须p側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù)，術(shù)中冰凍病理報告：雙側(cè)腫大淋巴結(jié)均考慮為鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移，即行雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理報告：左腹股溝3/8淋巴結(jié)可見鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移，右側(cè)1/7淋巴結(jié)可見轉(zhuǎn)移。
A.隨訪觀察，定期復(fù)查
B.化療
C.放療
D.左側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.抗炎治療
者男性，55歲，主因“陰莖癌術(shù)后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診?；颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術(shù)后1個月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術(shù)后改變，局部未見明顯腫物，雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。
此時較為合理的處理方案是（）【提示】該患者盆腔CT檢查圖像見圖18。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù)，術(shù)中冰凍，備淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.抗炎治療
最新試題
該患者可選擇的治療方案包括（）
此病人如行手術(shù)治療，術(shù)后如何進行隨訪（）
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術(shù)后應(yīng)采取何種治療（）
該患者可能的診斷是（）
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是（）
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）