A.停止輸入葡萄糖
B.皮下注射胰島素
C.口服降糖靈
D.葡萄糖靜脈滴液中加適當(dāng)胰島素
E.生理鹽水中加適當(dāng)胰島素滴注
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A.胸腹水淀粉酶↑↓
B.血清膽紅素↑
C.血糖↑
D.血鈣↓
E.肌酸磷酸激酶↓
A.快速補(bǔ)充血容量
B.靜脈滴注Iniprol
C.靜脈滴注地塞米松
D.靜脈滴注阿托品和杜冷丁
E.滴注升壓藥物
患者,男性,30歲,4年來(lái)常有上腹疼,偶有反酸,2天前進(jìn)食后突發(fā)上腹痛加劇,伴有惡心,嘔吐,體溫37.8℃,心肺無(wú)異常,上腹部稍緊張,劍下偏右輕壓痛,白細(xì)胞13000/mm3,GPT 30U,γGT 80U,尿淀粉酶256U(溫氏法)。診斷為()
A.消化性潰瘍并發(fā)胃腸穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性腸梗阻
A.硫唑嘌呤
B.滅滴靈
C.雙氫克尿噻
D.皮質(zhì)類固醇
E.醇類
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.8小時(shí)
D.16小時(shí)
E.32小時(shí)
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最新試題
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值2倍,尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍,心電圖正常。)
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無(wú)黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無(wú)壓痛。)
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)
需要考慮的診斷是()
應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值5倍。)