單項選擇題48歲，女性，外陰奇癢8年，長期應(yīng)用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現(xiàn)時常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態(tài)尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。患者外陰活檢提示VINⅢ，下一步如何治療（）
A.觀察等待其自然消退
B.冷凍或激光治療
C.擴(kuò)大的局部病灶切除術(shù)（距病灶邊緣1cm）
D.單純外陰切除術(shù)
E.術(shù)中送快速病理，如為浸潤癌則行外陰皮膚切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃
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1.單項選擇題48歲，女性，外陰奇癢8年，長期應(yīng)用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現(xiàn)時常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態(tài)尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。下一步選擇的治療方案，錯誤的是（）
A.一般治療包括禁用刺激性藥物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等藥物治療
C.可行外陰活檢
D.可局部應(yīng)用丙酸睪丸酮軟膏治療
E.可嘗試換氟輕松軟膏，仍欠佳可考慮局部病灶切除術(shù)或激光治療
2.單項選擇題育齡婦女，停經(jīng)46天，尿妊娠試驗（+），陰道少量流血5天，下腹疼痛伴肛門墜疼1天，貧血貌。此時對患者最簡單可靠的診斷方法是（）
A.血β-HCG
B.腹部CT
C.陰道后穹隆穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.盆腔超聲檢查
3.單項選擇題育齡婦女，停經(jīng)46天，尿妊娠試驗（+），陰道少量流血5天，下腹疼痛伴肛門墜疼1天，貧血貌?；颊咦钣锌赡艿脑\斷為（）
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
4.單項選擇題初產(chǎn)婦，因會陰陰道炎癥，彈性差行左側(cè)會陰斜切開術(shù)助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛難忍，肛門墜脹感，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，子宮收縮可，血壓96/66mmHg。此時應(yīng)進(jìn)行的處理是（）
A.肌注縮宮素
B.抽血檢查凝血功能
C.靜滴廣譜抗生素
D.肛診
E.靜滴止血藥
5.單項選擇題初產(chǎn)婦，因會陰陰道炎癥，彈性差行左側(cè)會陰斜切開術(shù)助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛難忍，肛門墜脹感，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，子宮收縮可，血壓96/66mmHg。本患者可能性最大的診斷是（）
A.腸炎
B.宮頸裂傷
C.會陰切口血腫
D.會陰Ⅳ度裂傷
E.子宮下段裂傷
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