單項選擇題

男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。查體：T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查：白細胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍穿孔


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1.單項選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）

A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱

2.單項選擇題急性胰腺炎時，胃腸減壓的作用是（）

A.減少膽囊收縮素的分泌
B.吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上都是

3.單項選擇題下列急性胰腺炎腹痛的特點，不正確的是（）

A.病變嚴重時，腹痛可能不重
B.嘔吐后，腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈，病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時，說明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

4.單項選擇題關于急性胰腺炎的發(fā)病機制，正確的是（）

A.胰液中的各種酶被激活，對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導管，使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴張、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成組織細胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸，使Ca結(jié)合形成脂肪酸鈣，血Ca降低
E.以上都是