單項(xiàng)選擇題
男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。
A.火焰燒傷 B.急性腎功能衰竭 C.呼吸道吸入性損傷 D.大面積特重度燒傷 E.輕度燒傷
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
A.急性膽管炎,無(wú)休克 B.休克代償期 C.中度休克 D.重度休克 E.高排低阻型休克
男性,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時(shí)后抬入醫(yī)院。體查:神志淡漠,口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。
A.早期 B.中期 C.晚期 D.代償期 E.衰竭期
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH值為7.32。
A.應(yīng)用收縮血管藥物 B.充分補(bǔ)給液體 C.糾正酸中毒 D.給予強(qiáng)心藥物 E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
患者,男性,被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。
A.血漿 B.白蛋白 C.全血 D.維生素C E.碳酸氫鈉
女,55歲,3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù)。l天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔吐約1000ml,入院后即予輸血。輸血10小時(shí),突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感,腰背部酸痛,血壓8.0/6.0kPa。
A.抗休克、堿化尿液 B.抗休克、堿化尿液、利尿 C.抗休克 D.堿化尿液 E.利尿
男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%
A.限制補(bǔ)液量 B.給予速尿 C.不可給予20%甘露醇溶液 D.給予5%氯化鈉溶液 E.給予25%山梨醇溶液
A.致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度 B.致傷因素作用的時(shí)間和速度 C.受傷部位的組織和功能狀態(tài) D.受傷者的年齡和全身狀態(tài) E.受傷者的性別
女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍铮鄹C下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細(xì)胞比容55%,尿比重1.013。
A.5%葡萄糖溶液3000ml B.生理鹽水溶液3000ml C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml D.平衡鹽溶液3000ml E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
A.輕度等滲性缺水 B.中度等滲性缺水 C.重度等滲性缺水 D.輕度低滲性缺水 E.中度低滲性缺水
A.術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)流食 B.術(shù)前12小時(shí)禁食 C.術(shù)前12小時(shí)禁水 D.幽門(mén)梗阻病人不必洗胃 E.直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素