患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
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A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重,再由重到輕
E.每次3min~5min
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進行晨間護理時,應特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn),護士擬訂護理計劃,不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
最新試題
患者女性,32歲,因高熱多日入院,護士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經糾結成團,為其梳理時可選用
患者男性,34歲,現(xiàn)經口氣管插管,口腔pH值中性,護士選用0.02%呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是()
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
王先生,男,49歲,因車禍外傷致截癱,臥床已3個月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當?shù)氖?/p>
患者女性,54歲,發(fā)熱待查入院,護士在觀察其口腔時,發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時應選用的口腔護理溶液為
該壓瘡處于
患者男性,55歲,因外傷致截癱,護士告知家屬應注意預防壓瘡,尤其是骶尾部更易發(fā)生,家屬在進行局部皮膚按摩的時候,有一些不正確的做法,請指出
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
為昏迷病人口腔護理時,錯誤的一項是
對于使用石膏、夾板和牽引的病人,下列哪項是錯誤的