多項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。

該患者可選擇下列哪種治療方式()【提示】該患者接受了BCG灌注。灌注治療期問無明顯副反應(yīng),但出現(xiàn)了左側(cè)腰酸。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B超:提示左輸尿管積水,左腎輕度積水。CT檢查:提示左輸尿管下段梗阻,左輸尿管擴(kuò)張積水,左腎輕度積水。膀胱鏡檢查:提示左輸尿管口周瘢痕形成,左輸尿管開口瘢痕攣縮。

A.膀胱擴(kuò)大
B.輸尿管膀胱再植
C.輸尿管狹窄段球囊擴(kuò)張+雙J管置入
D.腸代輸尿管
E.輸尿管皮層移植
F.腎輸尿管全長切除


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。

下列關(guān)于BCG灌注描述正確的是()

A.對(duì)于低危非肌層浸潤膀胱尿路上皮癌不建議行BCG灌注治療
B.對(duì)于高危非肌層浸潤膀胱尿路上皮癌,與膀胱灌注化療相比,BCG灌注能更有效降低腫瘤復(fù)發(fā)率
C.一般在TUR術(shù)后2周開始灌注
D.需維持灌注6個(gè)月以上
E.血尿或有癥狀的尿路感染是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
F.免疫缺陷患者,例如人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
G.常見副反應(yīng)包括結(jié)核性敗血癥、前列腺炎、附睪炎

4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。

該患者首選的治療方案是()

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)
B.下段輸尿管切除+膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化療
E.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
F.膀胱部分切除

5.多項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。

下列哪些檢查對(duì)進(jìn)一步明確診斷有意義()

A.尿培養(yǎng)
B.尿紅細(xì)胞相位
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.膀胱鏡下活檢
E.診斷性經(jīng)尿道電切術(shù)(TUR)
F.靜脈尿路造影(IVU)

最新試題

該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。

題型:多項(xiàng)選擇題