單項(xiàng)選擇題患者女,45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰部放射,惡心、嘔吐1天,上腹有壓痛,有肌緊張。血常規(guī):WBC11×10/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位。X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見(jiàn)液平面。應(yīng)診斷為()

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.腸梗阻
D.急性胃潰瘍穿孔
E.膽結(jié)石,膽道感染


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1.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療

4.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時(shí)間>72小時(shí)
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽(yáng)性
D.發(fā)病時(shí)間<72小時(shí)
E.肥胖患者

5.單項(xiàng)選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

最新試題

女性,22歲,半天來(lái)突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐,間歇期完全緩解,腹軟,無(wú)局限壓痛,最可能診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰部放射,惡心、嘔吐1天,上腹有壓痛,有肌緊張。血常規(guī):WBC11×10/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位。X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見(jiàn)液平面。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,40歲,既往體健,查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)有一枚直徑1cm的膽囊結(jié)石,但從未有過(guò)任何癥狀。最適合的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人首選檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時(shí)可診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm。首選的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。查體:T37℃,右上腹輕壓痛,Mushy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對(duì)該患者首先考慮膽囊結(jié)石合并()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題