女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年內(nèi)有類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人最可能的診斷是（）A.細菌性肝膿腫
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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患者女，70歲。因右上腹疼痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。
該病人若行B超檢查，觀察重點應是（）A.膽囊結(jié)石的數(shù)量
B.膽囊壁的厚度
C.膽管壁的厚度
D.肝臟的大小
E.膽囊及膽管的大小
A.膽囊癌
B.膽管癌
C.胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)腸肝曲癌
A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥氏點壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽性
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性重癥肝炎（暴發(fā)性肝炎）
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
患者女，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。
為確診進一步檢查應首選（）
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
最新試題
該病人皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時最可能的診斷為（）
經(jīng)保守治療1天，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體：體溫38.5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±）。此時可診斷為（）
現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊>13cm×4cm，結(jié)石>2.0cm，膽總管1.1cm。下一步選擇應該是（）
不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是（）
患者女，31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性絞痛，惡心，無嘔吐。查體：T38.6℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛（+）.無反跳痛，膽囊大，Murphy征（+）。最佳處理措施是（）
急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（）
下列有關(guān)膽管的功能描述正確的是（）
患者女，45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，并向右肩及右腰部放射，惡心、嘔吐1天，上腹有壓痛，有肌緊張。血常規(guī)：WBC11×10/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256單位，尿淀粉酶（溫氏法）32單位，黃疸指數(shù)12單位。X線檢查：胃腸充氣擴張，未見液平面。應診斷為（）
急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是（）
女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。查體：T37℃，右上腹輕壓痛，Mushy征（-）。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該患者首先考慮膽囊結(jié)石合并（）