患者男性,30歲。因“視物雙像2年半”來診。既往史:3年前腮腺炎并發(fā)睪丸炎致頭痛、高熱(最高達39.9℃),經(jīng)往院治療痊愈。查體:雙側(cè)眼球運動正常,無眼震;雙眼視力、視野正常,雙側(cè)眼底未見異常;雙側(cè)瞳孔直徑均約3mm,直接、間接對光反射均靈敏。調(diào)節(jié)輻輳反射,雙側(cè)眼球內(nèi)聚遲緩、幅度甚少,同時雙側(cè)瞳孔大小幾乎無變化?;颊呖?.8m以外物體無重影,而目標越近,重影越明顯,囑患者分別向左、右側(cè)注視時,雙眼球均能協(xié)調(diào)內(nèi)收。其余腦神經(jīng)及軀體運動、感覺和反射均未見異常。顱腦CT及MRI檢查,均未見異常;先后給予激素、抗生素、抗病毒、脫水、腦細胞代謝活化劑、改善微循環(huán)及抗膽堿酯酶等治療,復視未見明顯改善。
病變定位最可能在()
A.視束
B.外側(cè)膝狀體
C.Edinger-Westphal核
D.腦橋內(nèi)側(cè)縱束
E.橋延交界處
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患者男性,30歲。因“視物雙像2年半”來診。既往史:3年前腮腺炎并發(fā)睪丸炎致頭痛、高熱(最高達39.9℃),經(jīng)往院治療痊愈。查體:雙側(cè)眼球運動正常,無眼震;雙眼視力、視野正常,雙側(cè)眼底未見異常;雙側(cè)瞳孔直徑均約3mm,直接、間接對光反射均靈敏。調(diào)節(jié)輻輳反射,雙側(cè)眼球內(nèi)聚遲緩、幅度甚少,同時雙側(cè)瞳孔大小幾乎無變化?;颊呖?.8m以外物體無重影,而目標越近,重影越明顯,囑患者分別向左、右側(cè)注視時,雙眼球均能協(xié)調(diào)內(nèi)收。其余腦神經(jīng)及軀體運動、感覺和反射均未見異常。顱腦CT及MRI檢查,均未見異常;先后給予激素、抗生素、抗病毒、脫水、腦細胞代謝活化劑、改善微循環(huán)及抗膽堿酯酶等治療,復視未見明顯改善。
該患者瞳孔表現(xiàn)屬于()
A.Argyll-Robertson瞳孔
B.Holmes-adie瞳孔
C.Marcus-Gunn瞳孔
D.Adie瞳孔
E.反Argyll-Robertson瞳孔
A.突然發(fā)生
B.持續(xù)時間較長,可達數(shù)月以上
C.眼震與眩暈程度不一致
D.惡心、嘔吐表現(xiàn)不明顯
E.前庭功能正常