患者男性，72歲，因“咽喉部疼痛2年”入院治療?；颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛，開始較輕，不影響日常生活，6個(gè)月后疼痛加重，陣發(fā)性發(fā)作，劇烈難忍，吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無(wú)發(fā)熱，無(wú)耳鳴和聽力下降?？R西平無(wú)法減輕疼痛發(fā)作，半年來(lái)患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.中間神經(jīng)痛
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患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強(qiáng)效應(yīng)。
為明確診斷需要接受的檢查是（）
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強(qiáng)掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的病因是（）
A.血管壓迫
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.膽脂瘤
最新試題
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）