單項選擇題

患者女,46歲。因“四肢無力3個月,加重2周”就診?;颊?個月前自覺右下肢麻木、無力,給予維生素B、維生素B營養(yǎng)神經(jīng)治療,效果不佳。1個月后出現(xiàn)左下肢無力,伴有肌肉萎縮。就診前2周上述癥狀加重,出現(xiàn)雙上肢無力,伴惡心、嘔吐?;颊?年前因顆粒淋巴瘤行子宮切除術(shù),1年前患“縱隔淋巴瘤”行化學(xué)治療。查體:意識清楚,心、肺無異常,腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌張力降低,左上肢肌力3~4級,右上肢肌力4級,左下肢肌力5級,右下肢肌力2級,四肢腱反射未引出,雙側(cè)巴賓斯基征(-),雙下肢遠(yuǎn)端痛觸覺減退。

該患者病變可能的部位為()

A.雙側(cè)大腦皮質(zhì)
B.雙側(cè)丘腦
C.頸髓髓內(nèi)
D.胸髓髓內(nèi)
E.神經(jīng)根
F.周圍神經(jīng)


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3.多項選擇題原發(fā)腫瘤為小細(xì)胞肺癌的副腫瘤綜合征,其副腫瘤特征性抗神經(jīng)元抗體包括()

A.抗Yo(PCA-1)
B.抗Hu(ANNA-1)
C.抗Ri(ANNA-2)
D.抗CV2/CRMP5
E.抗Ma蛋白

4.多項選擇題關(guān)于亞急性小腦變性,敘述正確的有()

A.在小細(xì)胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常見
B.患者體內(nèi)檢測到抗Yo抗體提示有婦科腫瘤
C.步態(tài)及肢體的共濟(jì)失調(diào)是小腦受損的特征性表現(xiàn)
D.腦脊液中可有中等程度的淋巴細(xì)胞增多及蛋白定量升高
E.發(fā)病機(jī)制為體內(nèi)出現(xiàn)對其腫瘤細(xì)胞及小腦浦肯野纖維起交叉反應(yīng)的抗體

5.多項選擇題與副腫瘤綜合征相關(guān)的抗體有()

A.抗Hu抗體
B.抗Yo抗體
C.抗Ri抗體
D.抗電壓門控鈣通道抗體
E.CAR抗體

最新試題

(提示入院7d后突發(fā)呼吸困難,面色發(fā)紺,立即給予氣管內(nèi)插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,呼吸功能好轉(zhuǎn)。)下一步最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()

題型:單項選擇題

(提示婦科查體:右側(cè)附件區(qū)可觸及5cm×7cm實(shí)性腫物,邊界欠清,不活動,壓痛;左側(cè)附件未觸及腫物。遂行盆腔CT(平掃+增強(qiáng)):子宮右上方可見一囊實(shí)性占位病變,約5cm×6cm×7cm,與周圍器官間隙不清;宮頸右側(cè)有一囊性腫物,直徑約2.5cm,囊壁有強(qiáng)化影;右下腹顯示多個不均等環(huán)狀強(qiáng)化影。行右側(cè)卵巢動靜脈高位結(jié)扎+右側(cè)盆腔部分淋巴結(jié)切除+大網(wǎng)膜切除術(shù)。術(shù)后病理:右側(cè)卵巢胚胎癌,轉(zhuǎn)移至對側(cè)附件及宮頸,周圍淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。)患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

該患者血清及腦脊液中最可能出現(xiàn)陽性的抗神經(jīng)元抗體為()

題型:單項選擇題

(提示患者入院2周后出現(xiàn)左側(cè)展神經(jīng)受損,左上肢肌力0級,雙下肢肌力2級。腰椎穿刺:壓力250mmH2O,WBC3658×106/L,有大量的未分化淋巴細(xì)胞,蛋白1.6g/L,糖4.56mmol/L,氯118mmol/L。)引起該患者病變最可能的原因為()

題型:單項選擇題

(提示腰椎穿刺:壓力160mmH2O,WBC16×106,蛋白0.34g/L,糖5.3mmol/L,氯117mmol/L;抗Hu抗體(+)。顱腦MRI:胼胝體T2高信號。)關(guān)于抗Hu抗體,敘述正確的有()

題型:多項選擇題

(提示胸部CT:右肺中央型肺癌。)該患者最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

正確的治療方案是()

題型:多項選擇題

(提示腰椎穿刺:壓力140mmH2O,WBC6×106/L蛋白0.32g/L,糖4.69mmol/L,氯116mmol/L;抗Yo抗體(+),14-3-3蛋白(+)。PET-CT:盆腔內(nèi)異常濃聚。)關(guān)于抗Yo抗體,敘述正確的有()

題型:多項選擇題

(提示肌電圖:肌源性損害。重復(fù)電刺激:低頻刺激波幅無明顯變化,高頻刺激波幅遞增120%。)患者最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題