單項選擇題為防止被保險人獲得超過其實(shí)際損失的保險金給付，有的健康保險合同中設(shè)有（）條款，將多份健康保險合同分為優(yōu)先給付計劃和第二給付計劃等。發(fā)生保險事故時，由優(yōu)先給付計劃先行給付，實(shí)際支出超出優(yōu)先給付計劃支付限額的部分由第二給付計劃負(fù)責(zé)給付，以此類推。

A.協(xié)調(diào)給付
B.損失證明
C.責(zé)任期限
D.保險金給付


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1.單項選擇題以下關(guān)于管理式醫(yī)療的陳述中，錯誤的是（）

A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務(wù)的提供和提供醫(yī)療服務(wù)所需資金相結(jié)合起來的一種運(yùn)行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過減少醫(yī)療服務(wù)使用來控制醫(yī)療費(fèi)用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參?？蛻艉歪t(yī)療服務(wù)提供者實(shí)現(xiàn)共享利益、共擔(dān)風(fēng)險
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風(fēng)險管理、服務(wù)利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等

3.單項選擇題以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事后管控措施的是（）。

A.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系

最新試題

根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求，健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。

題型：判斷題

選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫５亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約

題型：單項選擇題

李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個人醫(yī)療保險的責(zé)任期，保險公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。

題型：判斷題

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督

題型：單項選擇題

若王女士及家人因忙于治療，沒有申請續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付（）

題型：單項選擇題

健康保險產(chǎn)品條款中對“永久不可逆”進(jìn)行了期間限制，是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過一段時間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)，這段時間期限不超過（）

題型：單項選擇題

若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能，出院后不能從事原有工作，改行后月收入為4000元，而李先生之前的月工資收入為10000元，則保險公司需要給付的失能收入保險金為（）。

題型：單項選擇題

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險是指，根據(jù)被保險人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

題型：判斷題

以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題

以下有關(guān)保單變更服務(wù)項目，不需要提交書面變更申請的是（）

題型：單項選擇題