患者男性，58歲，主因“陰莖反復破潰化膿2年”就診。2年前陰莖龜頭無明顯誘因出現(xiàn)小膿腫，予抗炎治療后，療效欠佳，膿腫反復出現(xiàn)，范圍逐漸從陰莖頭向陰莖體部蔓延，伴有尿外滲、會陰疼痛不適及排尿困難等癥狀?；颊哂谕庠悍磸投啻稳』顧z，病理檢查均考慮為炎癥。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖陰囊病變（見圖19）。
A.雙側腹股溝超聲
B.腹盆腔及腹股溝區(qū)CT或MRI
C.骨掃描
D.胸部X線平片
E.尿道造影
F.雙側腹股溝淋巴結活檢術
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患者男性，58歲，主因“陰莖反復破潰化膿2年”就診。2年前陰莖龜頭無明顯誘因出現(xiàn)小膿腫，予抗炎治療后，療效欠佳，膿腫反復出現(xiàn)，范圍逐漸從陰莖頭向陰莖體部蔓延，伴有尿外滲、會陰疼痛不適及排尿困難等癥狀?；颊哂谕庠悍磸投啻稳』顧z，病理檢查均考慮為炎癥。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖陰囊病變（見圖19）。
A.雙側腹股溝區(qū)超聲
B.腹股溝區(qū)及盆腔CT或MRI檢查
C.陰莖局部外洗
D.再次陰莖活檢
E.抗病毒治療
F.抗炎治療
患者男性，58歲，主因“陰莖反復破潰化膿2年”就診。2年前陰莖龜頭無明顯誘因出現(xiàn)小膿腫，予抗炎治療后，療效欠佳，膿腫反復出現(xiàn)，范圍逐漸從陰莖頭向陰莖體部蔓延，伴有尿外滲、會陰疼痛不適及排尿困難等癥狀?；颊哂谕庠悍磸投啻稳』顧z，病理檢查均考慮為炎癥。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖陰囊病變（見圖19）。
A.陰莖陰囊膿腫
B.陰莖腫瘤
C.尖銳濕疣
D.陰莖角
E.增殖紅斑（Queyrat）
F.外陰原位癌（BowendiseasE.
患者男性，41歲，主因“陰莖癌術后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診。患者2年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，考慮存在轉移，術后行放療。5個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物；雙側腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉移。
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮轉移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
A.參加臨床試驗
B.更換化療方案，繼續(xù)化療
C.放療
D.免疫治療
E.左側腹股溝區(qū)腫物切除術及同側盆腔淋巴結清掃術
F.對癥支持療法
患者男性，41歲，主因“陰莖癌術后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診。患者2年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，考慮存在轉移，術后行放療。5個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物；雙側腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉移。
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估療效，雙側腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤直徑約5.5cm，腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體：腫瘤活動度尚可。
A.隨訪觀察
B.更換化療方案，繼續(xù)化療
C.放療
D.免疫治療
E.左側腹股溝區(qū)腫物切除術及同側盆腔淋巴結清掃術
F.抗炎
患者男性，41歲，主因“陰莖癌術后2年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物5個月”就診?；颊?年前于外院發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，考慮存在轉移，術后行放療。5個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物并逐漸增大。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物；雙側腹股溝區(qū)分別可見約20cm長切口瘢痕；左腹股溝區(qū)可及直徑約4cm腫物，活動度差；右側腹股溝區(qū)未及腫物。該患者行腹股溝區(qū)CT檢查，提示左側腹股溝區(qū)腫物，直徑約5cm，考慮為陰莖癌轉移。
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個周期后，無3～4級副反應發(fā)生，再次評估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動度尚可。
A.隨訪觀察
B.繼續(xù)化療
C.放療
D.免疫治療
E.左側腹股溝區(qū)腫物切除術及同側盆腔淋巴結清掃術
F.抗炎
最新試題
以下哪些信息可提示患者預后較好（）【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
該患者可能的診斷是（）
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側腹股溝多發(fā)小淋巴結，最大的淋巴結短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
下列哪些信息提示患者預后較差（）
該患者可選擇的治療方案包括（）
此病人如行手術治療，術后如何進行隨訪（）
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術前腹部盆腔CT檢查無異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細胞腫瘤（Leydig細胞瘤）可能。
為進一步確診需做哪些檢查（）
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側睪丸實質(zhì)性占位。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報告提示：睪丸精原細胞瘤，伴有血管浸潤；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG、LDH正常。